Desafio Eletrocardiográfico
Resultado de Holter, o que fazer?
Muhieddine Chokr / Cristiano Dietrich
Paciente de 54 anos leva ao cardiologista resultado de Holter-24h que demonstra o traçado a seguir (figura 1). Indagado quanto a sintomas durante a monitorização, relata que o exame foi normal. Ecocardiograma e teste ergométrico dentro da normalidade. É portador de HAS leve, controlada com clortalidona 25mg/dia. Histórico familiar de morte não esclarecida em primo de 40 anos. PA 120/80mmHg, FC 68bpm, AC ritmo regular em 2 tempos.
Figura 1: ECG 
Carregando ...Resposta C
A observação clínica é a alternativa mais adequada frente aos exames cardiológicos normais. O traçado poderia levar à suspeita de taquicardia ventricular polimórfica autolimitada com necessidade de investigação para doença cardíaca isquêmica ou elétrica, como por exemplo síndromes de QT longo e de Brugada. Entretanto, é importante ter cuidado na análise do ECG para correta conclusão. A análise minuciosa demonstra que o registro é uma simulação de TV por artefato devido a parcial desconexão dos eletrodos.
Figura 2.
